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若是一個醫(yī)療器械想在美國上市,我們首先想了解的是它的類別。然而某些類型的傷口敷料和含有抗菌劑和/或其他化學(xué)物質(zhì)的液體傷口洗液目前在FDA的系統(tǒng)中尚無明確的分類,比如產(chǎn)品代碼為 FRO、GER、MGP、MGQ 和 EFQ的產(chǎn)品。通過查詢510k的數(shù)據(jù)庫,我們可以看到不少這類型產(chǎn)品在分類這欄仍標(biāo)示為:Unclassified(未分類)。

當(dāng)?shù)貢r間11月30日,美國FDA發(fā)布一項(xiàng)擬議規(guī)則,提議對含有抗菌劑和其他化學(xué)物質(zhì)的傷口敷料和傷口清洗劑進(jìn)行分類。

       總的來說,F(xiàn)DA 提議將某些含有高度抗菌藥物耐藥性 (AMR) 問題的傷口敷料和液體傷口清洗劑(即醫(yī)學(xué)上重要的抗菌藥物)歸類為 III 類;提議將某些含有中度或低 AMR 問題抗菌劑和/或其他化學(xué)物質(zhì)的傷口敷料和液體傷口清洗劑分類為 II 類(須遵守特殊控制措施和 510(k) 要求)。

FDA計劃將某些類型的傷口敷料和含有抗菌劑和/或其他化學(xué)物質(zhì)的液體傷口洗液劃分成三大類:


? 固體傷口敷料(預(yù)期用途是覆蓋和保護(hù)傷口,吸收滲出物,并在傷口內(nèi)保持適當(dāng)?shù)乃制胶猓?


? 制成凝膠、乳膏或軟膏的傷口敷料(預(yù)期用途是在傷口內(nèi)保持適當(dāng)?shù)乃制胶猓?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; letter-spacing: 1.2px; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">;


? 液體傷口清洗劑(預(yù)期用途是機(jī)械沖洗和物理清除外部傷口的碎屑。它還可以潤濕固體傷口敷料,以保持敷料內(nèi)適當(dāng)?shù)乃制胶猓?/p>

       FDA 目前將這些未分類的,產(chǎn)品代碼為 FRO、GER、MGP、MGQ 和 EFQ的設(shè)備規(guī)定為需要滿足上市前通知的設(shè)備(510(k) 要求),但 FDA 打算在最終確定后為這些擬議的分類創(chuàng)建新的產(chǎn)品代碼分類。

該擬議規(guī)則著重闡述了如下信息:

是否作為器械?

美國食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)為,隨著對預(yù)期用途聲明的澄清,受這一擬議規(guī)則約束的傷口敷料和液體傷口清洗劑,包括含有抗菌藥物的傷口敷料,應(yīng)僅作為“器械”進(jìn)行監(jiān)管,而不是作為組合產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)管。這些產(chǎn)品,盡管之前可能被確定為組合產(chǎn)品,屬于此分類的范圍。此外,不包含通過身體內(nèi)或身體上的化學(xué)作用實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品主要預(yù)期目的的成分的傷口敷料和液體傷口清洗劑被認(rèn)為是器械,即使這些產(chǎn)品含有在其他情況下被作為藥物監(jiān)管的成分。

固定傷口敷料如何分類?

FDA提議將含有醫(yī)學(xué)上重要的抗微生物劑作為保護(hù)劑的固體傷口敷料歸類為III類,因?yàn)樗鼈兙哂懈咚降目刮⑸锬退幮裕ˋMR)。 

FDA提議將含有抗菌劑的固體傷口敷料歸入II類(特殊控制),這些抗菌劑作為保護(hù)劑,具有中度或低度的 AMR 問題和/或其他化學(xué)物質(zhì),作為保護(hù)劑的抗菌劑用于減少敷料在使用過程中的微生物生長,或?yàn)槲⑸锎┩阜罅咸峁┛咕琳稀?/p>

凝膠、乳膏或軟膏配方的傷口敷料如何分類?

FDA提議將含有醫(yī)學(xué)上重要的抗菌劑作為防腐劑的凝膠、乳膏或軟膏配制的傷口敷料歸類為III類,因?yàn)樗鼈兙哂懈叨鹊腁MR問題。

FDA提議將具有中等或低AMR 風(fēng)險和/或其他化學(xué)物質(zhì),含有抗菌劑作為防腐劑的凝膠、乳膏或軟膏配制的傷口敷料分類為II類。作為防腐劑的抗菌藥物用于維持非無菌一次性傷口敷料或一次性患者使用的多次使用傷口敷料的保質(zhì)期,但在打開并使用一段時間后無菌性受損。

液體傷口清洗劑如何分類?

FDA注冊提議將含有醫(yī)學(xué)上重要的抗菌劑作為防腐劑的液體創(chuàng)口液歸類為III類,因?yàn)樗鼈儗MR的關(guān)注程度很高。

FDA建議把含有作為防腐劑的抗菌劑、具有中度或低度 AMR 問題和/或其他化學(xué)物質(zhì)的液體傷口清洗劑歸入II類。

此外,對于不含抗菌劑、其他化學(xué)品或動物源性材料,僅含水或 0.9% 生理鹽水的液體傷口清洗劑有望豁免510(k)。

另外,該擬議規(guī)則對高中低風(fēng)險的抗微生物藥物進(jìn)行了舉例說明,并對不屬于本建議規(guī)則和分類行動的范圍的產(chǎn)品進(jìn)行了舉例說明。

 

該規(guī)則在2024年02月28日之前征詢意見,任何意見可通過書面或者電子的方式遞交。

 

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